Poliartrita reumatoida

Poliartrita reumatoida este o boala reumatica ce face parte, alaturi de alte suferinte (lupus, dermatomiozita, sclerodermia progresiva, tiroidita autoimuna, periarterita nodoasa), din randul bolilor ce au la baza degenerarea colagenului din tesutul conjunctiv (colagenoze). Mai este denumita si poliartrita cronica evolutiva ori artrita reumatoida, fiind un reumatism degenerativ cronic, progresiv, deformant. Boala nu trebuie confundata in nici un caz cu osteoartrita, o suferinta ce apare mai ales la persoanele varstnice, datorita solicitarii si uzurii articulatiilor mari, de-a lungul a zeci de ani.

Ce este poliartrita?

Este o boala datorata unei inflamatii autointretinute prin autoanticorpi ce lezeaza unele structuri proprii ale organismului bolnav. Este, deci, o maladie a intregului organism, instalata mai ales la femei (dublu decat la barbati) intre 30-50 de ani, dar uneori si intre 20-30 de ani. Barbatii insa fac o alta boala, cu multe asemanari - spondilartrita anchilozanta - urmarea acesteia fiind intepenirea coloanei vertebrale. Poliartrita apare in mod cu totul exceptional la copii, dar este prezenta la peste 5% din bolnavii de psoriazis si frecventa la persoanele ce au avut infectii de focar sau reumatism in copilarie.

Cauza bolii nu este pe deplin lamurita, dar sunt mai multi factori ce contribuie la existenta ei. Maladia nu trece de la o generatie la alta, dar se pare ca exista o predispozitie genetica care o favorizeaza. Studii recente arata ca boala poate fi intretinuta si de administrarea in exces a unor medicamente antireumatice.

Care sunt semnele si simptomele poliartritei?

¥ Intepenirea articulara dureroasa matinala (redoare) este unul dintre simptomele obisnuite ale bolii (redoarea dureaza una sau mai multe ore). 

¥ Umflatura incheieturii este, de obicei, simetrica. Cand, de exemplu, este afectata mana stanga, va fi prinsa si cea dreapta, insa cu o intensitate diferita. 

¥ Fierbinteala articulatiei bolnave.

Localizarea bolii este un element foarte important de diagnosticare a tipului de artrita. La persoanele varstnice, boala cuprinde mai ales genunchii si soldul. La persoanele sub 50 de ani (mai ales la femei), boala afecteaza articulatiile pumnului, pe cele ale labei piciorului, ale gleznei si ale umerilor. Apar mici noduli, durerosi, in partile moi ale membrelor, in locuri de presiune. Acesti noduli reumatici pot fi prezenti si in alte parti, inclusiv pe organele interne (plamani). Examenul radiologic este hotarator pentru diagnostic, desi in faza de inceput a maladiei rezultatul analizei poate parea normal. Abia cu timpul, eroziunea osului din articulatii este vizibila pe radiografie si concludenta pentru diagnostic. Pentru a urmari corect evolutia bolii la suferinzii de poliartrita reumatoida, trebuie sa se faca seturi complete de analize: VSH, latex, Valer-Rose, factor reumatoid, diferiti anticorpi si autoanticorpi, celule lupice, determinari genetice, examenul lichidului articular-sinovial, factorul de necroza tumorala. In functie de rezultatele analizelor, bolnavii de poliartrita reumatoida pot avea forma seronegativa (in care tratamentul actual este destul de eficace) sau seropozitiva - o forma mai grava de boala, ce necesita remedii mai drastice si o urmarire clinica si de laborator mai atenta pentru a combate eventualele efecte nedorite ale bolii: hemoragii gastro-intestinale, anemii severe s.a.

Ce alte parti ale corpului pot fi lezate?

Poliartrita reumatoida este o boala sistemica, ce poate altera tesutul conjunctiv din orice organ. Nodulii reumatici mentionati pot afecta plamanii, rinichii, pericardul, pot produce ulceratii in piele. Cand ataca ochii, acuitatea vederii scade pana la orbire. Debutul bolii este insidios, iar deformarile articulatiilor obisnuite (de exemplu, mana ia aspect de "aripa de rata").

Cum se poate trata boala?

In ciuda faptului ca boala afecteaza anual mii de oameni, nici un medicament - pana in prezent - nu s-a dovedit foarte satisfacator. Produse farmaceutice ca sarurile de aur, medicamentele antimalarice de sinteza, aspirina, antiinflamatoarele nesteroidiene de sinteza, cortizonicele - toate pot ajuta la reducerea durerii, insa nu opresc distrugerea articulatiilor si eroziunilor osoase, care pot sa apara cu toata ameliorarea durerii. Metrotexatul - un medicament citostatic, administrat in tratamentul cancerului - este folosit in ultima vreme si in tratarea poliartritei (singur ori in asociere cu alte medicamente), ameliorand mult durerea si intarziind deformarile invalidante. Aceste combinatii prezinta insa si riscul efectelor secundare, de care trebuie sa se tina seama inainte de administrarea lor. Tratamentul nu se bazeaza numai pe medicamente, ci si pe remedii de fizioterapie, care au scopul de a pastra ori recupera forta muschilor si mobilitatea incheieturilor. Cand boala atinge picioarele, poate fi de ajutor purtarea talonetelor si schimbarea incaltamintei incomode, ce poate produce eroziuni ale pielii. (Tratamentul chirurgical poate fi o optiune viabila cand incheietura nu mai este functionala timp indelungat, existand deja proteze articulare.)

Rolul alimentatiei in poliartrita

Tratamentul de fond al bolii poate fi facut si prin tehnici naturiste, ce pot - daca nu sa vindece - cel putin sa spatieze episoadele de reactivare a bolii. Intre acestea, la loc de frunte se afla dieta, care in acest caz este mai greu de impus (unii bolnavi cred ca produsele lactate le inrautatesc boala si, in consecinta, le inlatura sau le reduc din alimentatia lor). Mentinerea unui regim sanatos ramane cea mai buna optiune. Hrana cu multe vegetale si fructe este de mare ajutor. Unele grasimi din peste, cu mentiune speciala pentru unii acizi grasi ("un ocean de sanatate"), au certe proprietati protectoare, prin efectele antiinflamatoare si de neutralizare a toxicilor radicali liberi ai oxigenului, prezenti in numar mare la bolnavii de artrita reumatoida. Un necesar consum sporit de peste (de preferat somnul, dar...) determina obtinerea unor efecte antiinflamatorii spectaculoase in bolile colagenozice, deci si in poliartrita.

Vitaminele si poliartrita

Printre cele mai populare remedii ale bolii (insa insuficient sustinute de date stiintifice) se afla calciul, vitamina D si - in ultimii ani - vitamina E. Acestea s-au dovedit a fi de un real folos in tratamentul osteoporozei (adica scaderea densitatii osului), stare frecventa la bolnavii de poliartrita, mai ales ca efect secundar nedorit al tratamentului cortizonic. Alte vitamine si produse din plante (medicamentele herbale), necercetate stiintific, nu si-au demonstrat deocamdata eficienta. Chiar in aceste zile s-a vorbit in mass-media despre minunatele efecte detoxifiante obtinute dupa cura cu prune uscate. De mare sustinere publicitara in cazul poliartritei s-a bucurat si "miracolul" curei cu cartilagii de rechin, dar rezultatele nu au confirmat reclama. Eu recomand ca inainte de a incepe folosirea unor medicamente-minune (autohtone sau de import) - chiar si simple vitamine - sa consultati medicul, deoarece si vitaminele luate in cantitati improprii pot fi periculoase. Durerea poate fi ameliorata si cu Algocalmin ori Piafen, luate la ore fixe, dimineata si seara, timp de 7-10 zile, fara a astepta aparitia durerii. Extern, articulatiile dureroase pot fi infasurate cu frunze de varza dulce (8-10 ore zilnic), care diminueaza durerea si tumefactia incheieturii (umflatura). Tot pentru combaterea durerii se pot asocia sedinte de presopunctura sau acupunctura.

Evolutia bolii

Evolutia bolii variaza mult de la un bolnav la altul, marele neajuns fiind pierderea abilitatii articulare. Boala evolueaza cu izbucniri intermitente. Uneori, evolutia este severa si rapid progresiva dar, din fericire, aceasta forma este mai rara. In incheiere, trebuie precizat ca poliartrita reumatoida provoaca invaliditate in cazul persoanelore la care boala nu este diagnosticata din vreme ori care nu sunt tratate corespunzator. Conlucrarea medic - bolnav - familie este esentiala pentru obtinerea unor bune rezultate, in asteptarea unui tratament care sa asigure deplina vindecare.

Leacuri populare pentru vindecarea Poliartritei reumatoide

Medicina populara ne-nvata ca primele masuri care trebuie sa fie luate pentru vindecarea diferitelor forme de reumatism privesc eliminarea otravurilor din organism, reglementarea proceselor metabolice, inlaturarea focarelor de infectie si intarirea sistemului imunitar. Pentru toate acestea, traditia populara are leacuri precise.

Pe cale interna

¥ Instaurarea dietelor alimentare severe, din care se elimina carnea, grasimile, precum si alimentele fainoase. Din cauza aceasta, anotimpul cel mai bun pentru inceperea tratamentului este considerat a fi primavara, cand fructele si legumele proaspete incep sa se gaseasca din abundenta. Ele trebuie consumate in stare cruda, insotite de cereale (grau si hrisca incoltita, fulgi de ovaz, porumb, soia, germeni de grau etc.) care se gasesc in ultima vreme si in comertul nostru particular (in farmacii si magazine naturiste). Alimente recomandate sunt si laptele crud (nefiert) si iaurtul, dar in cantitati moderate.

¥ Regim de dezintoxicare a organismului - prin cure de lichide (apa, ceaiuri de plante, sucuri de legume si fructe), regimul Oshawa (compus numai din cereale)

¥ Ceai de plop negru (o lingurita de muguri se opareste cu o cana de apa in clocot) - se beau doua cani pe zi.

¥ Ceai de frunze de mesteacan (infuzie din 4-5 lingurite de planta oparite cu 200 ml apa in clocot). Se strecoara intr-un vas de sticla, se lasa o ora, apoi se adauga un varf de cutit de bicarbonat de sodiu. Se bea fractionat, la interval de 3-4 ore.

¥ Ceai de matase de porumb (recomandat in toate formele de reumatism si artrita). O lingurita de planta se fierbe 10 minute in 250 ml de apa. Se poate indulci cu miere. Se bea de 2-3 ori pe zi.

¥ Decoct de telina - 230 g telina (radacina si frunze) se fierb la foc mic cu un litru de apa. Cand jumatate din lichid s-a evaporat, amestecul se strecoara. Lichidul care rezulta reprezinta doza zilnica, care se administreaza in trei portii, de trei ori pe zi. Se consuma fierbinte. Decoctul trebuie preparat zilnic. Nu are efecte secundare, dar trebuie respectat dozajul.

Pe cale externa

¥ Baia cu sare de mare (sare Epsom) - se foloseste in cazurile mai usoare de poliartrita. Aproximativ sase kilograme de sare (poate sa fie si sare grunjoasa) se dizolva in apa din baie, care trebuie sa ajunga pana la subsuoara pacientului. Durata baii este de 10-20 de minute, iar apa trebuie sa aiba 37¡C (procedeul e strict interzis pentru cardiaci).

¥ Baia cu cenusa - se fierb cantitati egale de apa si cenusa, apoi se lasa la cald 12 ore. Cenusa se depune pe fundul vasului, iar din solutia limpede de deasupra (lesie) se utilizeaza cam 1,5 l, care se toarna in apa din baie.

¥ Bai cu frunze de mesteacan sau cu ace de pin - un kilogram de frunze verzi de mesteacan sau o jumatate de kilogram de frunze uscate se fierb legate intr-un saculet, timp de 30 de minute. Se toarna apoi in apa din cada fiertura de mesteacan si saculetul cu frunze. Se face o baie pe zi, vreme de o luna, cu rezultate excelente. (In locul frunzelor de mesteacan se pot folosi ace de pin.)

Dupa toate baile recomandate mai sus, bolnavul trebuie sa se fereasca de aer rece si sa intre direct in pat.

¥ Tratamentul cu frunze de mesteacan - se introduce bratul sau piciorul bolnav intr-un sac lunguiet si destul de larg, care se umple cu foi verzi de mesteacan si se leaga bine la gura. Durata sedintei este de o ora. In interiorul sacului se produce o transpiratie abundenta, iar frunzele devin umede. Atunci, sacul se indeparteaza. Membrul bolnav este invelit imediat intr-o flanela, pentru a preveni raceala. Tratamentul trebuie efectuat zilnic, vreme de o luna.

¥ Cataplasme cu flori de fan - se pun la fiert cinci litri de apa. Cand dau in clocot, se baga inauntru un saculet de tifon in care se pun doi pumni de scuturatura de fan. Se lasa sa se infuzeze cateva minute, apoi saculetul se stoarce si se aseaza, cat mai fierbinte, pe incheieturile bolnave. Se tine pana devine caldut. Lichidul din oala se adauga intr-o vana cu apa calda (36-37¡C). Durata unei bai este de 30 de minute.

¥ Comprese cu terci de cartofi - se dau pe razatoare doi cartofi cruzi. Se adauga doua cepe tocate marunt si doua linguri de seminte de in fierte. Amestecul se pune pe locurile bolnave, acoperindu-se mai intai cu o folie de plastic, apoi cu un flanel gros. Se pastreaza toata noaptea. Procedeul se repeta pana la vizibila ameliorare a bolii.